作者：斯蒂芬·比奇
新的研究警告称，“啤酒肚”对男性心脏造成的伤害不仅仅是体重过重。
德国科学家利用先进的成像技术发现，腹部肥胖——通常被称为“啤酒肚”——与心脏结构的更有害变化相关，而不仅仅是体重，尤其是在男性中。
研究结果还表明，医生和患者可以采取一些主动措施，以识别潜在风险并更早干预以保护心脏。
这些措施包括通过定期锻炼和保持均衡饮食来防止腹部脂肪的堆积。
研究首席作者詹妮弗·厄尔利博士表示：“腹部肥胖，即高腰臀比，与比单纯的高体重指数（BMI）更令人担忧的心脏重塑情况有关。”
“这可能导致病理性心脏重塑，即同心性肥厚，心肌变厚，但心脏的整体大小并没有增加，这导致心脏容量减小。
“实际上，心脏的内腔变得更小，因此心脏容纳和泵送的血液减少。
“这种情况损害了心脏正常放松的能力，最终可能导致心脏衰竭。”
考虑到BMI（体重指数），这是根据一个人的体重和身高计算的肥胖指标，以及腰臀比（WHR），这是腹部肥胖的指标，研究人员对2244名年龄在46到78岁之间、没有已知疾病的德国男女的心血管MRI图像进行了研究。
Erley博士解释说，腹部肥胖反映了内脏脂肪的积累，这些脂肪深藏在内脏周围，与有害的心血管影响密切相关。
根据BMI，研究中69%的男性和56%的女性超重或肥胖率。
根据WHR，91%的男性和64%的女性满足世界卫生组织（WHO）对肥胖的标准。
Erley博士，汉堡-埃彭多夫大学医学中心的放射科住院医生，提到：“基于BMI的一般肥胖与所有参与者的心腔扩大更常见。
“腹部肥胖与心肌增厚和心腔体积变小相关。
“这些变化在男性中更为明显，特别是在右心室，这个心室负责将血液泵送到肺部。
“这可能反映了与腹部脂肪对呼吸和肺压的影响相关的早期心脏压力迹象。”
肥胖还与男性心脏组织的“微妙”变化有关，这些变化仅通过先进的心脏MRI检测到，可能在症状或可诊断疾病之前发出早期心脏压力的信号。
即使考虑到其他心血管风险因素，这些关联依然存在，包括高血压、吸烟、糖尿病和胆固醇。
厄尔利博士说：“性别特异性差异表明，男性患者可能更容易受到肥胖对心脏的结构性影响，这一发现并未在早期研究中得到广泛报道。”
“中年成年人应关注通过定期锻炼、均衡饮食和必要时及时医疗干预来防止腹部脂肪积累，而不是单纯追求减轻体重。”
她说，男性所见的更严重的心脏损伤可能是由于更早出现的更严重的腹部肥胖，或女性体内雌激素的心脏保护作用，尽管还需要更多的研究。
厄尔利博士表示，人们可以使用卷尺在家里计算自己的腰臀比，方法是将腰围在最窄处的测量值除以臀围在最宽处的测量值。
根据世界卫生组织的说法，男性腰臀比超过0.90，女性腰臀比超过0.85是腹部肥胖的指标，并与心血管疾病的风险增加相关。
研究小组还鼓励医生尽早检查和标记腹部肥胖。
厄尔利博士补充道：‘从放射科医生的角度来看，当我们看到这种心脏重塑模式时，我们目前会想到心肌病、高血压性心脏病或其他某种形式的疾病，但我们在报告中并没有将其与肥胖直接关联。’
“这项研究应该提醒放射科医生和心脏病专家更加意识到，这种重构可能是独立于肥胖的因素。”
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